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文章目錄

一、角膜擦傷怎么治療二、角膜擦傷后有哪些癥狀三、角膜擦傷怎么檢查出來

角膜擦傷怎么治療

1、角膜擦傷需清潔結膜囊

如結膜囊有異物碎屑、粉塵、污物等,在第一次處理時即應用無菌生理鹽水溶液沖洗清除之,并使用消炎眼藥水。

2、角膜擦傷可應用弱散瞳劑

如擦傷面積較大,刺激癥狀嚴重者,可應用弱散瞳劑,可減輕癥狀,減少繼發(fā)性虹膜睫狀體炎的影響。

3、角膜擦傷需進行包扎

傷眼包扎,涂入眼膏后,以無菌紗布覆蓋或加壓包扎。以便使之有輕微壓力,壓迫眼瞼使其不能隨另眼的眼瞼開閉活動,并非向眼球施加較大壓力。這樣可減少眼瞼對角膜的磨擦,有利于角膜上皮的修復,加壓包扎應持續(xù)至癥狀消失后24小時,僅在向結膜囊內滴藥時暫時除去包扎,

4、角膜擦傷有哪些禁用藥物

不可用皮質類固醇類藥物滴眼,也不可頻頻滴用表面麻醉劑或反復的以消毒防腐劑沖洗,以免延緩角膜上皮細胞的新生。

5、角膜擦傷可滴加哪些藥物

滴用一切眼藥包括熒光素溶液,沖洗結膜囊的溶液,包眼敷料以及器械等,都必須無菌。

6、角膜擦傷需注意什么

角膜擦傷和挫傷,如能妥善處理,一般預后都較好,但如繼發(fā)感染,角膜破裂并眼內容物脫出者預后較差,嚴重影響視力,因此在診治過程中,嚴格按無菌操作,避免用手揉眼,更不可用未消毒的手帕或紙巾抹眼。具體飲食建議需要根據(jù)癥狀咨詢醫(yī)生,合理膳食,保證營養(yǎng)全面而均衡,飲食宜清淡,不要吃辛辣刺激性食物,多補充富含蛋白質,維生素的食物,如蛋、奶、蔬菜、水果等。

7、角膜擦傷會并發(fā)哪些疾病

鈍挫傷可造成眼附屬器或眼球的損傷,引起眼內多種結構的病變。如,房角后退、前房或玻璃體積血、晶狀體脫位、脈絡膜破裂、黃斑裂孔以及鞏膜破裂等。有的有嚴重的眼后段損傷,可無或僅有輕微的前段損傷。

角膜擦傷后有哪些癥狀

角膜是眼球最前面的一層透明窗,因暴露于外,很容易受到各種外傷。角膜擦傷多由來自側方的致傷物直接或間接擦傷角膜上皮,指甲、植物的枝葉、麥芒、板栗刺、硬紙片、角膜接觸鏡、睫毛膏刷及脫粒機彈起的谷粒等是常見的致傷物。挑取角膜異物也可引起角膜擦傷。角膜上皮脫落是角膜擦傷引起的一種常見的角膜淺層外傷,角膜嚴重擦傷可導致角膜深層組織的缺失。

角膜擦傷后患者常有明顯的眼痛、怕光、流淚、眼瞼痙攣等刺激癥狀,也可有明顯的異物感,瞬目或眼球轉動時加劇。檢查可發(fā)現(xiàn)角膜上皮水腫或缺損,嚴重者可發(fā)現(xiàn)角膜變薄,上皮和實質層缺損,角膜基質層水腫、混濁,甚至出現(xiàn)角膜內皮皺褶、水腫。有時缺損區(qū)可發(fā)生感染形成潰瘍。在檢查時還應注意角膜和結膜有無異物存留。角膜擦傷的致傷物大多帶有細菌,尤其是戴角膜接觸鏡引起的角膜擦傷,帶有革蘭氏陰性菌的可能性較大,應警惕感染的可能。

角膜擦傷怎么檢查出來

1、斜照法

以焦點光線(如手電筒光源等)斜照法即可發(fā)現(xiàn)角膜上皮缺損處。與此同時,應注意尋找有無角膜或結膜異物。

2、熒光素染色法

如以斜照法未能發(fā)現(xiàn)上皮缺損,則可用熒光素染色法。方法是用20%熒光素鈉無菌溶液一滴,滴入結膜囊內,囑患者閉眼5分鐘,然后稍停片刻,則患者淚液可將結膜囊內的剩余染料沖去(如仍有較多的染料時,可用生理鹽水沖洗除去之),此時由于角膜上皮缺損處被染為綠色而容易發(fā)現(xiàn)。

3、熒光素紙染色

即用一條消毒熒光素紙帶,滴一滴無菌鹽水,使其一端接觸瞼結膜即可。

4、投影法

檢查出小的不明顯的擦傷。以良好的焦點光源投照角膜,可見上皮缺損區(qū)在虹膜表面有一投影出現(xiàn),如改變投照角度時,投影有相應的反向移動。

5、裂隙類顯微鏡檢查

若患者是在有眼科設備的醫(yī)院內接觸檢查,當然裂隙類顯微鏡的檢查更為方便。

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